Как работает медицинская страховка?

[Evgeny_Dv]

Доброго время суток!

Подскажите пожалуйста кто знает как работает медицинская страховка в Канаде?
Я иностранный студент, у меня есть страховка от колледжа.
Вчера пришлось ребёнка возить в эмерженси госпиталь, там при обращении я показал карточку медицинской страховки и паспорт ребёнка, так же сказал свой адрес по которому проживаю.
В госпитале ребёнку сделали ренген и принял врач, после этого мы поехали домой.

Вопрос такой, обычно госпиталь со страховой сам решает вопросы оплаты или мне скоро придёт по указанному адресу счёт от госпиталя и я сам должен буду разбираться со страховой?

Спасибо.

[Westminster]

Из моего опыта - ко мне в гости приезжала двоюродная сестра с ребенком из США, и с ребенком тоже пришлось обращаться в госпиталь за мед.помощью. Она показала паспорт и карточку американской страх. компании и назвала мой домашний адрес (мы были вместе). Через пару недель из госпиталя пришел счет на мой домашний адрес, этот счет я ей пересылала в США, т.е. со страховой сестра разбиралась потом самостоятельно.
Возможно, это зависит от условий страховки, и у вас будет по-другому.

[oblako]

Вопрос такой, обычно госпиталь со страховой сам решает вопросы оплаты или мне скоро придёт по указанному адресу счёт от госпиталя и я сам должен буду разбираться со страховой?

Зависит от госпиталя, бывает и так и так. В любом случае что вам нужно сделать сейчас и срочно - это позвонить в вашу страховую и уведомить их о наступлении страхового случая.

[Evgeny_Dv]

Спасибо, сейчас им позвоню.
Я перечитал весь их сайт, там указано что необходимо предъявлять карту в мед учреждениях, а вот по поводу уведомления ничего не написано. Поэтому я и не стал звонить.

[Marie]

если OHIP то никого уведомлять не надо же вроде?

[oblako]

Если ОХИП, то уведомлять не надо. Только у ТС не ОХИП:

Я иностранный студент, у меня есть страховка от колледжа.

[пани И]

Если у вас страховка, эквивалентная ОХИП (что скорее всего так и есть), то, обычно, если не потребовали деньги сразу, то разбираться со страховкой будут сами. Если не хотят возиться с бумагами, то просят оплатить и при этом заполняют форму. Имейте ее с собой, кстати, если идете к новому доктору.
У меня ни разу в госпитале не требовали заплатить, всегда сами разбирались со страховкой.

[Olli]

Только что протестировал в первый раз канаццкую медицину. Ходил с ребёнком в поликлинику местную у себя под окнами. Там у неё с ногтем на пальце ноги какая то ерунда.
Без записи предварительной через 50 минут весёлая докторица осмотрела, сказала что ничего сильно плохого не видит, выписала мазьку и сказала приходить, если хуже будет.
Всё по обычной страховке. Ничего негативного замечено не было.

Единственный вопрос по поводу лекарств - в аптеке за тюбик мази взяли 65 долларов.
Подобные траты как то могут компенсироваться?
А то не хотелось бы как нибудь в аптеку на четыреста долларов сходить.

[пани И]

У жены страховка только эквивалентная государственной или еще есть что-то зубы/зрение/лекарства? Если есть, то можно докупить на всю семью. У меня была такая опция.

Детские антибиотики (жидкие суспензии) будут стоить около 25-50 долларов. Часто врачи спрашивают есть ли страховка на лекарства. Если нет, могут выписать более дешевый вариант (необязательно хуже будет), спрашивают, что хотите. Иногда могут дать антибиотик/мазь/капли, у них иногда есть от производителей. Спрашивайте, нет ли у них семплов.

[пани И]

Компенсировать можно частично в налоговой декларации, медицинские расходы. Там очень много ограничений и зависит от дохода и потраченной суммы.

[Marie]

Когда половин мой ходил к доктору в волк-ин, ему тоже пару пилюлек выписали на 90 долларов и не заикались про возвраты.
Я по беременности наблюдаюсь у врача, так же он выписывал некоторые препараты и спрашивали есть ли у нас по страховке драг-план, ответ отрицательный, тогда дали бумагу и сказали что потом ее можно отправить по определенному адресу и получить до 90% возврата.

[spqr1945]

По-моему бывает еще частная мед. страховка на лекарства.

[sleep_apnia]

"...Единственный вопрос по поводу лекарств - в аптеке за тюбик мази взяли 65 долларов. Подобные траты как то могут компенсироваться?А то не хотелось бы как нибудь в аптеку на четыреста долларов сходить.

Каждая страховка имеет deductible. Это касается любой страховки ( дом, машина, лекарство и тд..)

Пока его не потратили - вы не можете просить денег со страховки.
Например - на моей страховки, deductible на лекарства $500 долларов.
Т.е. пока не не потрачу сумму $500 долларов в год на лекaрства - мне страховка ничего возвращать не будет.
Если вы привысите сумме deductible, то свыше нее уже можете обращаться в страховку по возврату частичной суммы затраченной на лекарства.

[пани И]

У меня совсем другой вариант. Студенческие страховки, которые были, не имели дедактибл, только co-pay 2-3 доллара. Их платят в аптеке. То есть, когда подаешь рецепт, им же и показываешь карточку страховки. При оплате берут только ко-пей. По поводу лекарств со страховкой ни разу не общалась.
Olli, проверьте, можно ли купить страховку на семью. У нас можно было прикупить ее в начале каждого семестра. Хотя это может оказаться нецелесообразным финансово. Я, например, не покупала страховку на лекарства на ребенка в свое время, поскольку посчитали, что дешевле будет платить изредка полную сумму.

[Mowgly]

Олли, посмотрите, что конкретно ваша страховка покрывает. У меня страховка от колледжа покрыла где-то 80% стоимости лекарства. Перечень лекарств должен быть где-то в разделе Drugs.